viernes, 8 de noviembre de 2019

Depresión en navidad y fin de año


Diciembre, mes de celebraciones por Navidad y Año Nuevo, mes de estrés por las compras de regalos y preparativos, fecha de saludos y reflexiones, pero tiempo también de depresiones y suicidios. 


Según la OMS[1] la depresión es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración. 
La depresión puede llegar a hacerse crónica o recurrente y dificultar sensiblemente el desempeño en el trabajo o la escuela y la capacidad para afrontar la vida diaria. En su forma más grave, puede conducir al suicidio. Si es leve, se puede tratar sin necesidad de medicamentos, pero cuando tiene carácter moderado o grave se pueden necesitar medicamentos y psicoterapia profesional, siendo un trastorno que se puede diagnosticar de forma fiable y que puede ser tratado por no especialistas en el ámbito de la atención primaria. 
Es más frecuente de lo que crees y se calcula que afecta a más de 300 millones de personas en el mundo, afectando más a la mujer que al hombre.
Estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, mencionan que cada año se suicidan cerca de 800 000 personas, siendo este la segunda causa de muerte en el grupo etario de 15 a 29 años.[2]. Con mecanismos usuales como la ingestión de plaguicidas, el ahorcamiento y las armas de fuego son algunos de los métodos más comunes de suicidio en todo el mundo; sin embargo se posiciona entre las 20 causas de defunción más importantes a todas las edades a nivel mundial.

¿Cuáles son las causas de estás depresiones en el mes de la Navidad y fiestas de fin de año? 

Estudios precisan que en diciembre se incrementa en 40% los casos de depresión y suicidios, especialmente en adultos mayores y mujeres, debido a los altibajos hormonales. 
Cuando aumenta el estado de depresión y los síntomas se agravan existen altas posibilidades de que se acrecienten las conductas suicidas en las personas depresivas, es allí donde el apoyo familiar y del especialista es fundamental. 
Si bien hay una depresión estacional, en diciembre aflora la depresión navideña debido a la pérdida de un ser querido, metas no logradas, la soledad, falta de dinero o de trabajo, entre otras causas. 
A la menor señal de un aumento depresivo debes acudir al especialista. Si observas trastornos en la alimentación, muchas horas de sueño, desinterés por realizar otras actividades, aislamiento, tristeza, melancolía y pesimismo, puedes tener un cuadro depresivo, lo importante es el soporte médico y familiar inmediatamente. 
Los episodios depresivos son unos de los más frecuentes que nos podemos encontrar en nuestra práctica clínica. Sin embargo, un 1%-10% de la población presenta este tipo de episodios siguiendo un patrón estacional, sobretodo en invierno y cambiando a periodos de eutimia o manía en primavera o verano. 

Trastornos Afectivos Estacionales (TAE

Desde la década de los 80´s se habla por primera vez sobre el Trastornos Afectivos Estacionales (TAE) y descrito por el psiquiatra Rosenthal. Por lo que se conoce que la depresión no aparece en el mes de diciembre, sino que en aquellas personas que padecen de esta enfermedad, se intensifican los síntomas en esta época, sobre todo cuando existen metas no alcanzadas, pérdida de un familiar, soledad, falta de trabajo, problemas económicos, etc. 
El Dr. Mark De Silva, director médico del departamento de emergencias del Hospital Conmemorativo Gottlieb, de la Universidad de Loya explica: 
"Las fiestas de fin de año pueden resultar letales para los que no tienen un sistema de respaldo, ni familiares, amigos, seres queridos, ni siquiera compañeros de trabajo.Por todos lados hay señales de reuniones, intercambios de regalos, felicidad y amor. Si uno no experimenta aquello de lo que el resto del mundo disfruta, es muy amargo".
Existen señales de alerta que indican cuando una persona manifiesta síntomas de depresión: 
  • Conducta antisocial
En una época en la cual la mayor parte de la gente tiene reuniones, eventos sociales con familiares y/o amigos, preparativos, compras, etc., aquellos que eviten este tipo de situaciones reiteradamente pueden estar manifestando síntomas de depresión.
Abuso de las drogas o el alcohol
Abusar del alcohol o las drogas como forma de evadirse, de escaparse de la situación que se está viviendo. 
  • Enojo 
Hay personas que suelen ser sarcásticas y sumamente críticas sobre la alegría que caracteriza esta época del año y se manifiestan muy pesimistas ante la euforia y felicidad de los demás. Esto puede evidenciar el recurso del enojo como un mecanismo de defensa ante la alegría del resto. 
Faltas al trabajo u otros compromisos sociales
Acudir a lugares donde predomina un ambiente festivo y alegre puede ser muy duro para aquellos que se encuentran tristes y deprimidos en esta época, por ello suelen evitar estos sitios o llegar más tarde para no prolongar el mal momento. 
  • Muchas horas de sueño
El exceso de sueño es una manera de huir del mundo que rodea al depresivo, por ello es común que estas personas manifiesten cansancio, somnolencia, fatiga, etc. 
  • Trastornos de la alimentación
Los trastornos alimenticios son clásicos entre las personas con problemas de depresión, la falta de apetito es característica. 
Cualquiera de estos síntomas son señales de alerta que pueden indicar que la persona necesita ayuda, especialmente en esta época tan particular del año. 
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), Ecuador es el undécimo país con más casos de depresión (4,6% en relación a su población) y el décimo por casos de desórdenes de ansiedad en América Latina. Además, la institución estima que, durante la época decembrina, los casos de depresión pueden aumentar en un 40%.[3]
Una de las alertas más comunes de que se puede estar sufriendo depresión en navidad son los sentimientos de cansancio, tristeza, irritabilidad extrema en medio de las alegrías de las fiestas navideñas. Lo mejor sería reconocer estos sentimientos y evitarlos con el fin de recuperarse de manera positiva. 
“El primer paso para superar la depresión es reconocer que se está sufriendo o padeciendo la enfermedad para así buscar ayuda, en especial la de un psicólogo o psiquiatra, e iniciar un tratamiento multidisciplinario en el que generalmente se involucra a la familia”, expresa el investigador clínico. 
Sin embargo, en caso de sentir alguna de las características detalladas anteriormente es importante seguir las siguientes recomendaciones: 
  1. Expresar las emociones negativas a sus amigos y sus familiares. Esto ayudará a desahogarse y podrá recibir comprensión y cariño de personas cercanas. 
  2. Rodearse de gente y entornos positivos para crear momentos alegres, evitar las situaciones negativas o conflictivas. 
  3. No haga comparaciones y aprecie lo que tiene como su familia y logros propios. Cada persona es un universo diferentes y los momentos buenos y malos son parte del diario vivir de todos. Busque nuevos retos, dese ánimos. 
  4. Crear nuevos entornos y tradiciones. Una buena opción es crear espacios de reencuentros, tradiciones familiares para compartir y aliviar emociones negativas. 
  5. Evitar pensar que todos alrededor son felices. Es importante destacar que, aunque en diferentes medidas, todos tienen problemas. No dejarse llevar por la "fachada" de las redes sociales, donde todo es felicidad y éxito, para cada triunfo se hacen muchos sacrificios. 
  6. Otro punto a favor es fomentar actividades al aire libre para distraer la mente como el yoga, ejercicios físicos, juegos grupales, etc. 
Es importante destacar que la depresión puede causar aislamiento, pérdida de ganas de vivir, pérdida de amor propio y hacia los demás; pudiendo generar un cuadro de violencia o suicidio, en su caso más extremo. 
Celis subrayó que la depresión se puede controlar. Sin embargo, acotó que “puede existir una predisposición genética” por lo que instó a detectar si familiares cercanos han sufrido depresión; y en caso de ser afirmativo, acudir a un Psicólogo Clínico como mecanismo preventivo. (I) 

Psicólogo Clínico, Joel Cañarte Sigüencia
Consultorios de Asistencia Psicológica Sosalvid.



[1] https://www.who.int/topics/depression/es/ 
[2] 22 DE MARZO DEL 2018. OMS. http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/depression 
[3] https://www.eluniverso.com/vida/2017/12/18/nota/6533029/6-consejos-alejar-depresion-epoca-navidad-fin-ano 

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