Droga: Es toda sustancia química capaz de producir un efecto, que altera una o más funciones del organismo. Su acción psíquica la ejerce sobre la conducta, la percepción y la conciencia.
¿POR QUÉ LOS ADOLESCENTES USAN DROGAS? PROBLEMÁTICA PSICOSOCIAL CUYAS CAUSAS SON MULTIFACTORIALES, MULTICAUSALES.
· Individuo:
o La adolescencia.- fase intermedia entre el ser adultos y no ser niños/as. Cambios psicológicos, biológicos, sociales.
o Curiosidad, falta de información. (tipo de información inadecuada)
o Baja autoestima. (fácilmente manipulable, busca reconocimiento social)
o Ansiedad y soledad.
o Reducidas habilidades para la vida diaria.
o Familias disfuncionales
o Víctima de violencia intrafamiliar, escolar.
· Personalidad. (posible incorporación de drogas que no sean prescritas por el médico).
o Rasgos depresivos, ansiosos, trastornos de conductas, personalidades límites.
· Psicosocial
o Presión de grupo de pares
o Fácil acceso a la droga
o Existencia de la desensibilización ante el tema de drogas
o Familias consumidoras de drogas (alcohol, tabaco u otras drogas)
o Influencia de los medios de Comunicación
o Valores y actitudes culturales
o Falta de alternativa sociales, ocio
o Ambiente familiar
USO:
Tiene la cualidad de una prueba. El contacto con la sustancia es en forma discontinua y ocasional. No está presente la regularidad del consumo. El usador no siempre se convierte en abusador o dependiente.
ABUSADOR:
Se acude a la sustancia cada vez que se encuentra en una situación social determinada y se presenta una oportunidad. Hay frecuencia en el consumo y habría una predisposición psicológica que conduce al abuso en un contexto que lo facilite.
DEPENDENCIA:
Es la relación entre la droga y el sujeto, en que existe un estado de compulsión y obsesión por el consumo de la droga, aquí ya existen periodos de tolerancia. Siempre está el impulso irrefrenable a consumir. El estado de conciencia se limita a todos los días levantarse y pensar, “que voy a hacer el día de hoy para consumir”. Se pierde el control sobre muchos actos y no se puede asumir las actividades socialmente aceptadas. Aparecen los síntomas de abstinencia (ante la supresión de la droga, aparece ansiedad y angustia) y tolerancia (aumenta las dosis para conseguir los mismos efectos iniciales).
El inicio para esta etapa es por lo general siendo usador, paso por abusador y termino como toxicómano o dependiente.
¿POR QUÉ SIGUEN USANDO LA DROGA?
· Para no tener lo síntomas del síndrome de abstinencia
· Obtener el sentido del placer que les otorga el consumo de drogas.
· Para sentirse bien.- las drogas son usadas por las sensaciones intensas de placer, relajación
· Para sentirse mejor.- personas con ansiedad, depresión, estrés, comienzan el abuso de drogas para disminuir sentimientos de angustia. (cubrir problemas en casa, sociales)
· Curiosidad y el “porque otros lo hacen”
BASES NEUROQUÍMICAS DE LA FARMACODEPENDENCIA
Las investigaciones de la neuroquímica cerebral han realizado aportes notables a la comprensión de la dependencia a drogas. Revisaremos brevemente los mecanismos implicados.
Se considera que el cerebro humano contiene entre diez y doce mil millones de neuronas y que cada una de ellas tiene la posibilidad de establecer unas 300,000 conexiones. La información excitatoria e inhibitoria llega a través del axón hasta el botón sináptico mediante la despolarización de la membrana; a este nivel se producen los neurotransmisores, pasan al espacio intersináptico favorecidos por el ion Ca. a nivel de la membrana presináptica para luego, una parte de ellos, dirigirse a los receptores para abrir los canales de Na (excitatorio) y el Cl y K (inhibitorios) y así consumar el proceso. Cuando los receptores están ocupados por sus correspondientes neurotransmisores se produce una retroalimentación ordenando que las vesiculas se inhiban de producir más neurotransmisores; en el caso contrario, la retroalimentación ordena, más bien, mayor producción de los mismos. Finalmente, éstos se diluyen en el espacio intersináptico, son recaptados por las vesículas productoras o destruidos por enzimas específicas. Estos mecanismos que facilitan la neurotransmisión son alterados por las drogas.
Así, por ejemplo, la cocaína incrementa notablemente la presencia de dopamina; actuando sobre el ion Ca bloquea la recaptación de la misma, lo cual, clínicamente se manifiesta a través de la "subida", es decir, ligereza mental, euforia, sentimiento de poder, pero, luego, la dopamina que permanece en el espacio intersináptico es destruida por enzimas específicas produciéndose clínicamente el "bajón", es decir el pasaje hacia la disforia, angustia, malestar general e irritabilidad; todo lo cual induce al individuo a repetir el consumo buscando retornar al estado agradable del primer efecto. El consumo crónico de cocaína lleva a la depauperización dopaminérgica, que clínicamente se manifiesta como un estado de anhedonia, caracterizado por la ausencia de resonancia de los centros de placer (de recompensa o reforzamiento) ubicados en el sistema límbico, especialmente en el núcleo acumbens. Esta incapacidad para experimentar placer con estímulos naturales provoca muchas veces las recaídas, por el deseo del individuo de volver a experimentar la sensación placentera. Consecuentemente, el proceso de rehabilitación debe dirigirse también a propiciar la modificación o eliminación de la anhedonia y el regreso de respuestas agradables frente a estímulos naturales.
La euforia y la disforia
Euforia.- Estado emotivo caracterizado por alegría, exuberancia y felicidad en correspondencia con un acontecimiento positivo y gratificante. Con frecuencia acompañada por excitación psicomotriz, la euforia puede asumir un significado patológico cuando la resonancia emotiva es desproporcionada a los datos de la realidad, como sucede con frecuencia en la manía o el consumo de drogas psicoactivas.
Desde un punto de vista psicoanalítico B.D. Lewin interpreta la euforia como una liberación por parte del yo de los rasgos opresivos del superyó, mientras que en el ámbito psiquiátrico E. Bleuler habla de euforia indiferente cuando la felicidad y la alegría están privadas de profundidad emotiva o se superponen a estados de profunda depresión, como puede suceder en las formas de esquizofrenia caracterizadas por disonancia emotiva.
Disforia.- Disminución del tono del humor acompañada de desconsuelo, ansiedad, irritabilidad y excesiva reactividad a los estímulos. Se inicia con una crisis. La disforia encuentra su contrario en la euforia debido al cese del placer que provoca el uso de la droga psicoactiva.
Compilado a partir de:
BIBLIOGRAFÍA: Bleuler, E., (1911-1960); Lewin, B.D. (1951).
Manual de Psiquiatría, Humberto Rodonto, Psq. En línea: http://sisbib.unmsm.edu.pe/…/manual_psiquiatr%C3…/cap-22.htm
¿CUÁNDO YO PUEDO SOSPECHAR DE QUE MI HIJO/A CONSUME DROGA?
· Cambios repentinos de la personalidad y excesos de mal humor sin explicación de causa aparente
· Pérdida de interés en las actividades favoritas, tales como deportes y hobbies.
· Excesiva hostilidad para con los demás.
· Falta de motivación, incapacidad para cumplir con las responsabilidades.
· Reacción defensiva cuando se mencionan las drogas y el alcohol en cualquier conversación
· Cambios notables en el aspecto corporal: adelgazamiento progresivo, color de la piel, ojeras, ojos enrojecidos, cansancio permanente, somnolencia…
· Falta de hábitos básicos de higiene corporal y de la ropa.
· Aumenta el tiempo que pasa fuera de casa.
· Desmotivación en todas las áreas que antes interesaban a la persona, bajo rendimiento, se fuga de clases…
· Cambios en los ritmos normales de sueño y vigilia, no debidos a causas identificables.
· Tendencia al aislamiento dentro de casa, no participación en actividades conjuntas y cambio en la comunicación familiar.
· Aumento de los gastos y las necesidades económicas.
· Aparición de ciertas enfermedades y trastornos físicos leves, no queriendo ir al médico.
· Cambios en la alimentación, falta de apetito, comer fuera de horas.
· Uso repetido de la mentira como mecanismo habitual.
· Cambio de amigos/as, conociendo que éstos pueden estar asociados al consumo de drogas.
· Perdida de objetos en casa, pedir más dinero de lo usual.
· Mucosidad excesiva, laceración nasal.
· Temblores, insomnio,
¿CUANDO EXISTE UNA SUPRESIÓN DE LA DROGA APARECE EL ESTADO DE ABSTINENCIA?:
· » Es la sintomatología que aparece cuando hay una supresión de la droga en los últimos días después de consumo excesivo
· » Dolores musculares, calambres abdominales, dolores de cabeza
· » Náuseas, vómito, diarrea, deshidratación.
· » Pupilas dilatadas
· » Aumento del pulso y de la presión arterial
· » Pérdida de peso
· » Escalofrío.
· » Bostezos, ojos llorosos y secreción nasal, piloerección (“piel de gallina”)
· » Ansiedad, inquietud.
· » Deseo intenso de consumir (craving)
· » Agitación psicomotriz, desesperación.
· » Ideas de hacerse daño
Cuando hay mayor daño:
En cualquier etapa de la vida hay un daño a nivel del sistema nervioso.
Pero incrementa a medida que disminuye la edad de inicio de consumo, es decir, a menor edad de consumo mayores daños en el organismo, provocando trastornos mentales.
CIRCUITO DE RECOMPENSA
· El sistema límbico, que contiene el circuito de recompensas del cerebro. Vincula una serie de estructuras cerebrales que controlan y regulan nuestra capacidad de sentir placer. El sentir placer nos motiva a repetir comportamientos que son fundamentales para nuestra existencia. El sistema límbico se activa mediante actividades vitales saludables, como por ejemplo comer y socializar—, pero también mediante las drogas adictivas. Además, el sistema límbico es el responsable de nuestra percepción de otras emociones, tanto positivas como negativas, lo que explica las propiedades de muchas drogas de alterar el humor.
· La mayoría de las drogas adictivas atacan el sistema de recompensas del cerebro, llenándolo de dopamina.
· Cada vez que se activa este circuito de recompensa, el cerebro nota que está sucediendo algo importante que necesita recordar, y nos enseña a hacerlo una y otra vez sin pensar en ello.
· Cuando se toman algunas drogas adictivas, pueden liberar de 2 a 10 veces más la cantidad de dopamina que las recompensas naturales, como comer y tener sexo.
MITOS SOBRE LAS DROGAS: FORMAS QUE SE TIENE PARA JUSTIFICAR SU CONSUMO
· El tabaco no es droga, al igual que el alcohol.
· La marihuana es natural y no hace daño porque es usada en medicamentos.
· Utilizar un cigarrillo electrónico no es dañino, el cigarrillo electrónico utiliza la misma dosis de nicotina que uno normal.
· “Yo puedo controlar lo que consumo, hay que saber domarla, puedo parar cuando quiera”, no te das cuenta de cuando ya has formado la dependencia hasta cuando tu familia se da cuenta o cometes actos que no cometerías sin el consumo.
· La adicción es incurable, la adicción tiene un proceso de recuperación en que la persona debe de cambiar su estilo de vida para no volver a recaer.
· Si la droga es legal, no hace daño. Sólo cuando las drogas son ilegales causan adicción.
· Las drogas no son buenas ni malas, depende del uso que se haga de ellas. Las drogas (salvo los medicamentos correctamente utilizados) son sustancias tóxicas y desde su primer consumo existe riesgo para la salud de la persona que las consumo.
· Las drogas te ayudan a aliviar el estrés y las angustias.
· El alcohol ayuda a superar la timidez, mejor el ánimo, es bueno para el corazón.
¿QUE HACER COMO FAMILIA ANTE UN FAMILIAR ADOLECENTE QUE PRESENTE CONSUMO DE DROGA?
Lo primero que deben hacer es informarse sobre la relación que tiene el sujeto con la droga, posteriormente informarse más acerca de esta adicción, y por supuesto comunicarse unos con otros, brindando el mayor esfuerzo positivo. (USADOR/EXPERIMENTADOR, ABUSADOR O DEPENDIENTE)
· Mantener una postura firme, no permitiendo esa conducta de consumo dentro de la familia.
· Exponer los indicios encontrados mostrando la existencia de un problema de drogas.
· No ceder a los chantajes de libertad y de “con mi vida hago lo que me da la gana” que puede tener el consumidor como defensa frente a la presión familiar para que inicie un tratamiento.
· Ayudarle a que tome conciencia de su problema.
· Plantear y pactar compromisos hacia situaciones de “puesta a prueba” en periodos temporales cortos.
· Si la negativa a reconocer que necesita ayuda especializada o a recibir tratamiento persistiera, la familia debe buscar asesoramiento de un profesional.
· La familia tiene que desestructurar la red de consumo del adolescente, identificar donde consume y separarlo por un tiempo.
· No utilizar la agresión física o verbal para hacer que reacciones sobre el problema que tiene, es muy probable que no se haya dado cuenta que tiene un problema.
· Crear redes de apoyo de la familia y familiares.
· Modificar estilos de vida, a unos más saludables.
· Conversar con los hijos/as sobre el problema sin alterarse.
· Buscar ayuda médica para a deshabituación a la droga.
· Buscar Apoyo Psicológico, para que se ejecute un tratamiento familiar, grupal e individual en que le permita modificar las actitudes.
· No juzgar ni buscar culpables al problema, es mejor buscar soluciones.
· Reforzar los roles y funciones de los padres como ejes de la familia.
· No decir frases como: todo está en ti, pon de tu parte, todo está en la mente.
· La familia debe colaborar planificando las actividades y motivando a la persona con problemas a que participe en ellas
¿CÓMO PREVENIMOS EL CONSUMO DE DROGAS?
· Conversando abiertamente sobre el tema con los hijos/as
· Ofreciéndoles métodos de protección.
· Educando con el ejemplo de los padres, valores, enseñando que se puede disfrutar de fiestas sin alcohol tabaco u otras drogas.
“El proceso de rehabilitación no implica sólo el abandono del consumo de drogas, sino que requiere la adquisición de un conjunto de hábitos, actitudes y capacidades”.
